Dúvidas

Quais são os sinais da lesão meniscal?

Nas lesões agudas ocorrem dor na linha articular (espaço ente os ossos) acompanhado de aumento de volume. Os sintomas regridem normalmente em 2 semanas porém reaparecem quando o paciente reassume atividades, principalmente atividades que exigem rotação do joelho. Episódios de "bloqueio" , ou seja incapacidade de estender o joelho totalmente podem ser referidas em lesões maiores. Nas lesões crônicas a dor, o derrame articular e a hipotrofia muscular (diminuição do volume da coxa) são sinais freqüentes.

 

O que ocorre após a cirurgia de lesão meniscal?

Se o procedimento realizado foi a meniscectomia parcial, permite-se deambulação imediata e inicio de fisioterapia a partir do 3º dia. Atividades como natação e bicicleta estacionária são iniciadas já a partir da 2ª semana e espera-se uma recuperação total em torno de 6 semanas. Nos casos da sutura do menisco, a articulação deve ser protegida para que se criem condições para cicatrização, nesse caso o uso de muletas é necessário por algumas semanas e o protocolo de reabilitação é mais criterioso.

Como "prêmio" final, o paciente permanece com todo o menisco que obviamente preserva a função do joelho e evita o desgaste articular (artrose), que deve ocorrer mesmo nas meniscectomias parciais.

Enfim, como regra geral, é recomendado que o paciente procure assistência do especialista já no início dos sintomas permitindo assim, a instituição de tratamento precoce, evitando agravamento da lesão e obviamente resultados de tratamento mais satisfatórios.

 

Vou precisar de cirurgia?

Esta é a pergunta mais freqüente de quem tem seu L.C.A. lesionado e a resposta varia de pessoa para pessoa. Vários fatores devem ser analisados entre médico e paciente, como nível de atividade, associação com outras lesões e o grau de intensidade do trauma. Hoje em nossa prática clínica vemos que a idade cronológica não é fator de decisão, uma vez que pacientes com mais idade estão cada vez mais envolvidos em atividades esportivas, necessitando, portanto de tratamento cirúrgico cada vez mais freqüentes. O mesmo se aplica a adolescentes.


 

Vou precisar de cirurgia de lesão meniscal?

O tratamento não cirúrgico representa aproximadamente 5% das lesões meniscais. Reservados a pacientes idosos, ou achado acidental durante exame físico ou ressonância magnética em indivíduos com queixas de dor leve e moderada porém sem sintomas mecânicos (bloqueio, falseio, etc). O tratamento consiste em repouso, gelo, antiinflamatório e em caso de persistirem os sintomas por mais de 04 a 06 semanas o tratamento cirúrgico deve ser indicado.

 

Como acontecem as lesões do L.C.A.?

Existem diversos mecanismos de trauma que lesam os ligamentos, um dos mais comuns é o trauma direto na articulação, como ocorre no futebol ou esqui, forçando o joelho em uma posição anormal que resulta na lesão de um ou mais ligamentos. Todavia, podem ocorrer lesões sem contato, como por exemplo movimentos torcionais com o pé fixo no chão durante um drible, aterrisagem de salto ou parada brusca, movimentos comuns em futebol, basquete e vôlei.


 
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